緩和ケアとは、生命を脅かす病気を抱える患者様とご家族の様々な苦痛を和らげ、より豊かな人生を送れるように支えていくケアです。
苦痛には身体的苦痛(痛み、しびれ、呼吸苦、腹部膨満感、食欲不振、吐き気、眠気など)、精神的苦痛(不快、嫌悪、不安、緊張、恐怖、抑うつなど)、社会的苦痛(仕事?家庭?経済上の苦痛)、スピリチュアルな苦痛(自己の存在と意味の消滅から生じる苦痛)があり、すべての苦痛が緩和ケアの対象となります。
生命を脅かす病気には神経難病、慢性心不全、慢性難治性肺疾患などの良性疾患も含まれますが、日本では「がん対策推進基本計画」に基づく、がんに対する積極的な緩和ケアが普及しています。
がんに対する緩和ケアは、がんの治療と並行して、がんと診断されたときから終末期に至るまで、切れ目なく行うものです。博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院などの「がん診療連携拠点病院」には緩和ケアチームが配属され、緩和ケアチームを中心に多くの医療従事者が緩和ケアに関わります。
博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院では、がん患者様とその家族に対し、緩和ケアの内容説明、問題や悩みに対する相談援助を行っています。緩和ケアについて話を聞きたい、緩和ケアを受けたいと思ったときには、担当医や看護師にご相談ください。
また、博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院では、職員を対象とした研修会や勉強会を開催し、緩和ケアに関する知識の普及、啓蒙活動も行っています。
博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院における緩和ケアチームは、ペインクリニック専門医、麻酔科指導医、精神神経科専門医、がん看護専門看護師、がん指導薬剤師などの専門家で構成されています。緩和ケアチームは、患者様とご家族が直面している問題を早期から正確にアセスメントし、解決し、速やかに生活の質の向上を目指します。
緩和ケアチームは外来と入院で対応しますが、チーム単独で診療することはなく、病気の診断や治療に当たる主治医科との併診になります。在宅医との密な連携もあり、近隣在宅医とは定期的にテレビカンファレンスを開き、情報交換を行っております。
博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院では、博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院でがんと診断された患者様とご家族に対し、苦痛のスクリーニング(ふるいわけ)のための「生活のしやすさに関する質問票」をご用意しております。
「生活のしやすさに関する質問票」を見ながら緩和ケアへのご希望をお伝え下さい。緩和ケアは病気の治療を担当する主治医科でも行いますが、より専門的な緩和ケアが必要な場合には、担当医だけでなく、他科の医師、看護師、薬剤師などの全ての診療従事者を介して緩和ケアチームへの依頼が可能です。
外来通院中においては先ず、緩和ケアチームのがん看護専門看護師による「緩和ケア看護外来」の予約を取って頂きます。緩和ケア看護外来は新病院4階の麻酔科外来で平日午前中に行っています。そこで、問題や悩みに対するカウンセリング(相談援助)を受け、必要であれば、それぞれの苦痛に対応した専門的緩和ケアの診療を受けることができます。身体的苦痛であれば麻酔科医(ペインクリニック)、身体機能の低下であれば整形外科医と理学療法士、口腔ケアであれば歯科医と歯科衛生士、栄養不良であれば管理栄養士、精神的苦痛またはスピリチュアルな苦痛であれば精神科医と臨床心理士、社会的苦痛であれば医療ソーシャルワーカーの診療になります。さらに、使用薬物の用法?用量および副作用に関する疑問があれば専門の薬剤師が対応します。
入院中であれば、各病室に緩和ケアチームが直接診療に参ります。緩和ケアチームは、週一回の緩和ケア回診(現在は毎週水曜日)を行い、治療を担当する主治医科と連携し、専門的緩和ケアを提供しています。
※専門的緩和ケアは緩和ケアチームのメンバーを中心に行われます。
当院では、がん診療に携わる医師及び医療従事者を対象とした緩和ケア研修会を行っています。
詳細は、博狗体育在线_狗博体育直播【官方授权网站】@病院ホームページ(『緩和ケア研修会』ページ)をご参照下さい。