(2024年10月1日作成)
項目/年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
---|---|---|---|
ICU入室患者数(人) | 742 | 786 | 734 |
病床稼働率(%) | 77.2 | 86.2 | 85.1 |
平均在室日数(日) | 5.3 | 5.8 | 6.5 |
(最大値/中央値/最小値) | 147/不明/1 | 130/3/1 | 198/不明/1 |
APACHEⅡスコア(点) | 15.3 | 15.9 | 14.8 |
ICU内死亡率(%) | 4.2 | 5.5 | 5.6 |
ICU外の部署に入院した患者数(人)※ | 102 | 138 | 122 |
※本来GICUに入室する予定であったが、満床を理由により、他部署(EICU、4S-HCU、8W-SCU、10W-HCUなど)に入室した数。
※以下のべ数、患者によって重複がありうる
項目/年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
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ICU内の気管挿管 | 44 | 39 | 44 |
ICU内の抜管 | 179 | 186 | 165 |
人工呼吸器装着 | 334 | 368 | 356 |
輪状甲状間膜穿刺 (ミニトラック®挿入) |
7 | 13 | 6 |
非侵襲的気道内陽圧換気 | 62 | 53 | 58 |
High Flow Oxygen Therapy | 258 | 247 | 196 |
一酸化窒素吸入 | 20 | 22 | 28 |
腹臥位体位管理 | 66 | 24 | 28 |
VA-ECMO | 12 | 11 | 20 |
VV-ECMO | 5 | 8 | 7 |
補助人工心臓 | 4 | 2 | 5 |
補助循環用ポンプカテーテル | 7 | 9 | 24 |
大動脈バルーンパンピング | 12 | 19 | 10 |
ペースメーカー | 85 | 114 | 92 |
CHDF/CHF/CHD | 73 | 53 | 81 |
血液透析/血液ろ過透析 | 34 | 45 | 43 |
PMX | 13 | 10 | 11 |
血漿交換 | 3 | 4 | 4 |
免疫吸着 | 0 | 1 | 1 |
※人工呼吸器装着:気管挿管下の人工呼吸患者
ECMO: extra-corporeal membrane oxygenator 体外式膜型肺
補助人工心臓VAD(体外、埋め込み含む延べ数)
CHDF:continuous hemodiafiltration、持続血液ろ過透析
CHF:continuous hemofiltration、持続血液ろ過
CHD:continuous hemodialysis、持続血液透析
PMX:ポリミキシンB吸着カラムを使用下血液吸着
※EICUとGICUの両方に入室した症例では、重複して数えられている
項目/年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
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RASSによる鎮静評価 | 710 | 739 | 694 |
RASSによる鎮静薬指示 | 303 | 289 | 318 |
SBT(自発呼吸トライアル) | 38 | 30 | 28 |
CAM-ICUによるせん妄評価 | |||
評価不能 | 409 | 439 | 415 |
活動型せん妄 | 63 | 43 | 64 |
混合性せん妄 | 83 | 65 | 96 |
低活動型せん妄 | 302 | 322 | 278 |
せん妄なし(不穏あり) | 51 | 63 | 51 |
せん妄なし(不穏なし) | 694 | 736 | 680 |
CPOTによる痛み評価件数 | 372 | 410 | 400 |
NRSによる評価 | 672 | 707 | 660 |
※RASS:Richmond Agitation Sedation Score
SBT:spontaneous breathing trial
CPOT:Critical Care Pain Observation Tool
CAM-ICU:Confusion Assessment Method for the Intensive Care Unit
CAM-ICUによるせん妄評価は重複あり。
項目/年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
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インシデント報告件数 | 291 | 264 | 315 |
Ⅲb症例 | 6 | 2 | 1 |
部門別検討会開催回数 | 2 | 3 | 1 |
( )内は%
項目/年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
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RST全患者数 | 1,320 | 1,225 | 1,258 |
覚知経路 | |||
ICU退室患者として覚知 | 380(29.8) | 340(30.2) | 337(26.7) |
担当医師からの連絡 | 217(16.4) | 164(14.6) | 228(18.1) |
病棟看護師からの連絡 | 697(52.7) | 703(62.5) | 670(53.2) |
MEからの連絡 | 0(0) | 1(0.1) | 0(0) |
その他 | 26(2.0) | 17(1.5) | 23(1.8) |
終了の理由 | |||
軽快 | 913(69.2) | 806(66.2) | 863(68.6) |
ICU入室 | 230(17.4) | 230(18.9) | 179(14.2) |
死亡 | 119(9.0) | 113(9.3) | 156(12.4) |
退院 | 12(0.9) | 8(0.7) | 14(1.1) |
転院 | 8(0.6) | 13(1.1) | 8(0.6) |
不明?その他 | 33(2.5) | 47(3.9) | 28(0.2) |
High Flow Oxygen Therapy:NHF | 417 | 299 | 365 |
人工呼吸器(MV)非装着患者:MV装着なし | 1,214(92.0) | 1096(97.4) | 1,088(86.4) |
人工呼吸器(MV)装着患者(①~③は述べ数) | |||
全MV | 106(8.0) | 129(11.5) | 170(13.5) |
①IPPV | 48(3.6) | 57(5.1) | 71(5.6) |
②NPPV | 53(4.0) | 57(5.1) | 80(6.0) |
③在宅 | 10(0.8) | 15(1.3) | 31(2.0) |
MVが全体に占める割合 | 8.0% | 10.5% | 13.5% |
IPPVが全体に占める割合 | 3.6% | 4.7% | 5.6% |
IPPV中 | 19 | 44 | 49 |
全MV中(NPPV含む) | 29 | 60 | 68 |
病棟での人工呼吸器 | 27 | 47 | 40 |
①気管挿管、人工呼吸器装着(IPPV) | |||
気管切開 | 33 | 44 | 45 |
挿管のみ | 14 | 13 | 13 |
①IPPV | |||
離脱 | 17 | 25 | 27 |
ICU入室 | 24 | 8 | 8 |
死亡 | 11 | 11 | 19 |
そのまま転院 | 16 | 5 | 7 |
在宅MVで退院 | 2 | 3 | * |
その他 | 0 | 1 | 6 |
全MV中 | |||
ラウンド件数 | 6,250 | 5,111 | 6,682 |
加算件数 | 32 | 51 | 75 |
加算人数 | 18 | 31 | 46 |
加算比 | 0.51 | 1.00 | 1.12 |
RST相談件数 | 721 | 549 | 598 |
RST研修会開催回数 | 13 | 開催なし | 開催なし |
参加人数 | * | 257 | * |
※MV:mechanical ventilation、機械的人工呼吸(IPPVとNPPVを合わせたもの)
IPPV:intermittent positive pressure ventilation ここでは気管挿管下の人工呼吸の意味
NPPV:non-invasive positive pressure ventilation、非侵襲的気道内陽圧換気
項目/年度 | 2021年度 | 2022年度 | 2023年度 |
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要請件数 | 1,011 | 997 | 1,065 |
(1000入院当たりの要請件数) | 39.8 | 38.8 | 40.0 |
RRS起動者 | |||
看護師 | 766 | 777 | 809 |
医師 | 227 | 174 | 219 |
その他 | 18 | 2 | 8 |
不明 | 5 | 38 | 29 |
MEWS | 4.45 | 4.67 | 4.66 |
NEWS | 8.32 | 8.39 | 8.31 |
現場での気管挿管数 | 33 | 21(2.1%) | 36(3.4%) |
現場での蘇生 | 5 | 6(0.6%) | 6(0.6%) |
ICU入室件数 | 159 | 161 | 133 |
ICU入室率(%) | 15.8 | 16.2 | 12.5 |
予期せぬ心停止 | 33 | 24 | 34 |
(1000入院当たりの要請件数) | 1.36 | 1.05 | 1 |
予期せぬ死亡 | 20 | 9 | 15 |
(1000入院当たりの要請件数) | 0.79 | 0.39 | 0.56 |
※MEWS:Modified Early Warning Score
NEWS:National Early Warning Score
いずれもRRSの現場活動で用いられる重症度評価
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